Longevity & AgingHeparin erweist sich als Mehrfach-Wirkstoff gegen Sepsis – weit mehr als nur ein Blutverdünner
Sepsis tötet jährlich Millionen Menschen, und die meisten gezielten Therapien sind gescheitert. Dieser Übersichtsartikel untersucht Heparin – ein gängiges Blutverdünnungsmittel – als umfassendes therapeutisches Mittel bei Sepsis. Über die Antikoagulation hinaus unterdrückt Heparin Entzündungen, neutralisiert bakterielle Schadsignale, hemmt die überschießende Immunaktivierung und stört neutrophile extrazelluläre Fallen (NETs) – allesamt charakteristische Merkmale der Sepsis-Pathologie. Die klinischen Studiendaten bleiben inkonklusiv, was teilweise auf fehlerhafte Studiendesigns und die Heterogenität der Sepsis zurückzuführen ist. COVID-19-Daten deuten darauf hin, dass Heparin im Frühstadium der Erkrankung möglicherweise hilfreich ist, bei fortgeschrittenen Stadien jedoch schaden könnte. Forscher untersuchen nun nicht-antikoagulante Heparin-Derivate sowie eine Biomarker-gestützte Patientenselektion, um den Nutzen zu maximieren und gleichzeitig das Blutungsrisiko zu reduzieren. Die Autoren warnen, dass therapeutisch dosiertes Heparin nicht breit eingesetzt werden sollte, bis rigorose klinische Studien den Nutzen bestätigt haben.
