Metabolic HealthGLP-1-Medikamente können seltene, aber schwerwiegende Leberschäden verursachen – worauf Sie achten sollten
GLP-1-Rezeptoragonisten (GLP-1RAs) – Medikamente wie Semaglutid und Tirzepatid, die häufig bei Adipositas und Typ-2-Diabetes eingesetzt werden – gelten im Allgemeinen als leberschützend. Eine umfassende Übersichtsarbeit identifiziert nun jedoch 31 Fallberichte über vermutete arzneimittelinduzierte Leberschäden (DILI) im Zusammenhang mit diesen Medikamenten, zusätzlich 232 DILI-Meldungen in der FDA-Datenbank für unerwünschte Ereignisse sowie drei aufgrund von Lebersicherheitsbedenken eingestellte Arzneimittelentwicklungsprogramme. Die Symptome ähnelten häufig den bekannten Nebenwirkungen von GLP-1-Präparaten, was die Diagnosestellung verzögert haben könnte. Die meisten Fälle waren schwerwiegend (Enzymerhöhungen Grad 4), und einige entwickelten sich zu einem akuten Leberversagen. Bei den meisten Patienten bildete sich der Leberschaden nach Absetzen des Medikaments zurück. Frauen, Patienten mit Fettlebererkrankung, Personen mit raschem Gewichtsverlust sowie solche mit Dosissteigerungen könnten einem erhöhten Risiko ausgesetzt sein. Ärzte und Patienten sollten sich dieses Risikos bewusst sein, auch wenn es offenbar selten auftritt.