ESC 2026 gibt Vorschau auf wegweisende Statin-Studie für Erwachsene über 70 und neue Herzinfarkt-Therapien

Die Jahrestagung der European Society of Cardiology (ESC), die vom 28. bis 31. August 2026 in München stattfindet, wird eine Reihe bedeutender Ergebnisse großer kardiovaskulärer Studien liefern – mit direkten Implikationen für Langlebigkeit, Herzgesundheit und das Altern älterer Bevölkerungsgruppen.

Die meisterwartete Präsentation ist die STAREE-Studie, die erste groß angelegte randomisierte Untersuchung, die klären soll, ob Statine zur Primärprävention – also bei Personen ohne vorherige Herz-Kreislauf-Erkrankung – das Überleben und ein demenzfreies Leben bei Erwachsenen ab 70 Jahren verbessern. Knapp 10.000 Teilnehmer wurden eingeschlossen, womit die Studie statistisch ausreichend gepowert ist, um eine seit Langem bestehende klinische Debatte zu klären. Statine sind etablierte Therapien bei jüngeren und mittelalterlichen Erwachsenen, doch ihr Nutzen-Risiko-Verhältnis bei älteren Menschen blieb aufgrund von Nebenwirkungen wie Muskelschmerzen und Erschöpfung bislang unklar.

Ebenfalls am Samstag wird LIBREXIA ACS präsentiert – der vollständige Bericht zu Milvexian, einem Antikoagulans der nächsten Generation aus der Klasse der Faktor-XIa-Inhibitoren, beim akuten Koronarsyndrom. Die Studie wurde vorzeitig abgebrochen, nachdem Milvexian keine Reduktion schwerwiegender unerwünschter kardiovaskulärer Ereignisse gezeigt hatte; dennoch könnte der vollständige Datensatz das Verständnis dieser Wirkstoffklasse weiter schärfen. Die AMUNDSEN-Studie wird Daten zum Einsatz des PCSK9-Inhibitors Evolocumab vor einer perkutanen Koronarintervention bei akuten Herzinfarktpatienten berichten und könnte so eine frühere, aggressivere Lipidsenkung unterstützen.

Bei Vorhofflimmern – einer wesentlichen altersbedingten Herzrhythmusstörung, die mit Schlaganfall und kognitivem Abbau assoziiert ist – werden mehrere Studien vorgestellt: SINGLE-AF zu direkten oralen Antikoagulanzien, PVI-SHAM-AF zur Pulmonalvenenisolation sowie NEXAF, das eine strukturierte 12-monatige Trainingsintervention bei paroxysmalem oder persistierendem Vorhofflimmern untersucht.

Schließlich berichtet ACACIA-HCM über Aficamten bei symptomatischer nicht-obstruktiver hypertropher Kardiomyopathie – einer Erkrankung mit pathologischer Herzmuskelkontraktion –, die nach früheren Therapieversagen neue Hoffnung bietet. Es sei darauf hingewiesen: Die Ergebnisse sind noch nicht publiziert und werden im Rahmen von Konferenzpräsentationen vorgestellt; vollständig begutachtete Daten sollten daher abgewartet werden, bevor klinische Schlussfolgerungen gezogen werden.