Longevity & AgingPor que a coqueluche continua voltando apesar da vacinação generalizada
A coqueluche (tosse comprida) continua endêmica e ressurgiu desde a década de 1990, apesar da alta cobertura vacinal. Esta revisão de especialistas, baseada em uma reunião da Global Pertussis Initiative em 2025, argumenta que isso não se deve a uma falha das vacinas. Em vez disso, a bactéria é extremamente contagiosa (R0 de 12 a 17), a imunidade diminui em 3 a 10 anos, as vacinas parenterais previnem mal a colonização nasal, adolescentes e adultos têm infecções leves ou silenciosas, e a *B. pertussis* está evoluindo sob a pressão das vacinas e dos antibióticos. As vacinas acelulares (aP) tendem a favorecer respostas Th2, enquanto as vacinas de células inteiras (wP) e a infecção natural produzem respostas Th1/Th17 e células T de memória residentes nos tecidos, fundamentais para a proteção das mucosas. As vacinas de próxima geração devem proporcionar uma imunidade de mucosa duradoura, polarizada para Th1/Th17, a fim de reduzir a transmissão.
