Longevity & AgingA metformina reduz o açúcar no sangue por meio do intestino, do músculo e do fígado, e não apenas do fígado
A metformina é a base do tratamento oral do diabetes tipo 2, mas a forma como ela reduz a glicemia ainda é debatida. Esta revisão na Pharmacological Reviews sintetiza evidências de que o medicamento atua em vários órgãos, e não apenas no fígado, que concentrou a maior parte das pesquisas. Estudos clínicos indicam que a melhora da captação de glicose pelo músculo esquelético é pelo menos tão importante quanto a redução da produção hepática de glicose. Os efeitos no intestino também parecem ser relevantes: menor absorção de glicose, maior transporte de glicose para o cólon, aumento da secreção de GLP-1, que sinaliza ao fígado por meio do eixo intestino-cérebro, e alterações no microbioma e nos ácidos biliares. O rim pode contribuir ao reduzir a produção de glicose. A inibição do complexo I mitocondrial em diferentes tecidos surge como um possível mecanismo unificador. No entanto, muitos dos achados relacionados ao fígado vêm de doses mais altas do que as usadas em pacientes.
