Heart HealthComo o Tratamento da Pericardite Evoluiu da Cirurgia para os Biológicos Direcionados
A pericardite — inflamação do saco que envolve o coração — é reconhecida desde a Antiguidade, mas seu tratamento se transformou radicalmente ao longo do último século. Esta revisão publicada na Circulation traça essa evolução, desde as primeiras opções cirúrgicas, como a pericardiectomia, até a introdução, em meados do século XX, dos AINEs e corticosteroides, que melhoraram os sintomas, mas deixaram as taxas de recorrência em níveis inaceitavelmente elevados. A colchicina, validada em ensaios clínicos randomizados, tornou-se um pilar do tratamento. O avanço mais significativo dos últimos anos é o reconhecimento de que a pericardite recorrente frequentemente tem uma base autoinflamatória, abrindo caminho para os inibidores da interleucina-1 — anakinra e rilonacept — nos casos refratários. Os avanços em imagem, especialmente a ressonância magnética cardíaca, permitem hoje uma caracterização tecidual precisa e uma estratificação de risco mais acurada. Em conjunto, essas mudanças representam uma transição do cuidado empírico para um cuidado personalizado e baseado em mecanismos, voltado a uma condição que afeta a função cardíaca e a qualidade de vida em todas as faixas etárias adultas.
