Longevity & AgingA Heparina Surge como Arma de Múltiplos Alvos Contra a Sepse, Indo Além da Anticoagulação
A sepse mata milhões de pessoas por ano e a maioria das terapias direcionadas falhou. Esta revisão examina a heparina — um anticoagulante comum — como agente terapêutico mais amplo para a sepse. Além da anticoagulação, a heparina suprime a inflamação, neutraliza sinais de dano bacteriano, inibe a hiperativação imunológica e interrompe as armadilhas extracelulares de neutrófilos (NETs), todas características centrais da patologia da sepse. As evidências de ensaios clínicos permanecem inconclusivas, em parte devido a falhas no desenho dos estudos e à heterogeneidade da sepse. Dados da COVID-19 sugerem que a heparina pode ser benéfica nos estágios iniciais da doença, mas pode ser prejudicial em estágios avançados. Os pesquisadores estão agora explorando derivados de heparina não anticoagulantes e a seleção de pacientes guiada por biomarcadores para maximizar o benefício e reduzir o risco de sangramento. Os autores alertam que a heparina em dose terapêutica não deve ser adotada amplamente até que ensaios clínicos rigorosos confirmem seu benefício.
