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Medicamentos GLP-1 para perda de peso em idosos levantam questionamentos sobre perda muscularLongevity & Aging

Medicamentos GLP-1 para perda de peso em idosos levantam questionamentos sobre perda muscular

Os agonistas do receptor de GLP-1, como liraglutida, semaglutida e tirzepatida, produzem perda de peso substancial, mas cerca de 25% dessa perda pode ser de massa magra, o que preocupa os médicos que tratam adultos mais velhos com risco de sarcopenia. Esta revisão de escopo reúne dados de ensaios clínicos e dados mecanísticos. A massa gorda diminui mais do que a massa magra, e estudos de imagem sugerem menor infiltração de gordura no músculo, o que aponta para melhor qualidade muscular. No entanto, os dados diretos sobre força muscular e função física em adultos mais velhos são escassos e inconsistentes, e um estudo retrospectivo de 24 meses associou a semaglutida a reduções da massa muscular e da velocidade de caminhada. Os autores recomendam associar esses medicamentos a exercícios de resistência, a uma dieta com controle calórico e a 1,2–1,6 g/kg/dia de proteína, com o apoio de um nutricionista para o manejo dos efeitos colaterais gastrointestinais.

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