Metabolic HealthMedicamentos GLP-1 Podem Causar Lesão Hepática Rara, mas Grave — Veja o Que Observar
Os agonistas do receptor GLP-1 (GLP-1RAs) — medicamentos como semaglutida e tirzepatida, amplamente utilizados para obesidade e diabetes tipo 2 — são geralmente considerados protetores para o fígado. No entanto, uma revisão abrangente identificou 31 relatos de casos de lesão hepática induzida por medicamentos (DILI, na sigla em inglês) suspeita associada a essas drogas, além de 232 relatos de DILI no banco de dados de eventos adversos da FDA e três programas de desenvolvimento de medicamentos encerrados devido a preocupações com a segurança hepática. Os sintomas frequentemente imitavam efeitos colaterais comuns dos GLP-1RAs, o que pode ter retardado o diagnóstico. A maioria dos casos foi grave (elevações enzimáticas de grau 4), e alguns evoluíram para insuficiência hepática aguda. A lesão hepática se resolveu na maioria dos pacientes após a interrupção do medicamento. Mulheres, pacientes com doença hepática gordurosa, aqueles que perdem peso rapidamente e aqueles que aumentam as doses podem estar em maior risco. Médicos e pacientes devem estar cientes de que esse risco existe, mesmo que pareça raro.
