Brain HealthDivulgação de Biomarcadores Sanguíneos Dobra a Certeza Diagnóstica do Alzheimer em Ensaio Randomizado
Um ensaio clínico randomizado realizado em uma clínica de memória espanhola testou se a divulgação precoce de biomarcadores sanguíneos de Alzheimer — especificamente a tau fosforilada 217 no plasma (p-tau217) e a cadeia leve de neurofilamento (NfL) — no processo diagnóstico melhora os desfechos clínicos. Entre 220 pacientes com declínio cognitivo subjetivo, comprometimento cognitivo leve ou demência leve, aqueles que receberam seus resultados aos 3 meses tiveram uma probabilidade dramaticamente maior de obter um diagnóstico etiológico de alta confiança em comparação aos que aguardaram até os 9 meses (50% vs. 4,6%). A divulgação precoce também levou mais pacientes a iniciarem o tratamento para Alzheimer mais cedo, reduziu a realização de testes neuropsicológicos de acompanhamento desnecessários e resultou em encaminhamentos mais adequados de volta à atenção primária. De forma importante, o recebimento precoce dos resultados não aumentou a ansiedade, a depressão ou o estresse percebido. Os achados apresentam argumentos sólidos para a integração de biomarcadores sanguíneos na avaliação de rotina em clínicas de memória.