Heart HealthIA Detecta Cálcio Coronário Oculto em Pessoas que Foram Informadas de Ter Pontuação Zero
O escore convencional de cálcio coronário de Agatston (CAC) tem um ponto cego bem conhecido: seu limiar fixo de 130 HU e cortes espessos de 2,5–3 mm deixam passar placas pequenas e de baixa densidade. Pesquisadores desenvolveram o Agatston-2.0, um framework de IA que utiliza segmentação coronária 3D automatizada e quantificação contínua de cálcio por voxel, sem limiar fixo. Aplicada a 3.965 participantes com CAC=0 convencional provenientes do MESA e do Framingham Heart Study, a IA detectou calcificação significativa em 21,7% dos casos. Ao longo de 20 anos, aqueles identificados pela IA apresentaram uma incidência de doença coronariana quase duas vezes maior em comparação àqueles com exame verdadeiramente limpo. O escore da IA também previu com grande precisão a conversão para um escore CAC convencional positivo, sugerindo que ele captura aterosclerose real em estágio inicial — e não apenas ruído.
