Dietas Pró-Inflamatórias Associadas a Níveis Mais Baixos de Adiponectina em Idosos com Declínio Cognitivo

A inflamação crônica de baixo grau é cada vez mais reconhecida como um fator impulsionador do declínio cognitivo e da neurodegeneração em adultos mais velhos. A dieta é uma das alavancas mais poderosas e modificáveis para controlar a inflamação sistêmica — tornando o Índice Inflamatório da Dieta (DII) uma ferramenta prática para quantificar o quão pró- ou anti-inflamatório é o padrão alimentar de uma pessoa. Este estudo investigou se os escores do DII se correlacionam com biomarcadores inflamatórios importantes em adultos mais velhos em três estados cognitivos: cognição normal, comprometimento cognitivo leve (MCI) e demência.

Os pesquisadores conduziram um estudo caso-controle em Yucatán, México, recrutando adultos com 55 anos ou mais entre março de 2022 e dezembro de 2025. Os casos apresentavam MCI ou demência diagnosticados; os controles não tinham queixas cognitivas e apresentaram desempenho normal nas avaliações. A ingestão alimentar foi medida com um questionário de frequência alimentar validado, e o DII foi calculado a partir de 24 parâmetros alimentares. Os níveis séricos de IL-6, leptina e adiponectina foram medidos por ELISA.

Os participantes com MCI e demência apresentaram padrões alimentares consideravelmente piores — consumindo menos fibras, vitaminas, gorduras insaturadas e betacarotenos em comparação aos controles cognitivamente saudáveis. Esses indivíduos também apresentaram níveis paradoxalmente elevados de adiponectina total. No entanto, dentro dos grupos de MCI e demência, escores mais altos no DII (dietas mais pró-inflamatórias) foram inversamente associados aos níveis de adiponectina (β = −48; IC 95%: −75 a −22; p < 0,01), sugerindo que a qualidade da dieta suprime esse hormônio protetor mesmo quando os níveis basais parecem elevados.

A elevação da adiponectina no comprometimento cognitivo pode refletir um fenômeno compensatório ou semelhante à resistência — análogo à resistência à insulina —, possivelmente confundido pela adiposidade. Esse paradoxo exige uma interpretação cuidadosa, mas posiciona a adiponectina como um biomarcador sensível das interações dieta-inflamação no cérebro em envelhecimento.

Do ponto de vista clínico, este trabalho reforça que estimular padrões alimentares anti-inflamatórios em adultos mais velhos pode apoiar a expectativa de vida saudável cognitiva. As limitações incluem o acesso apenas ao resumo, o desenho transversal e uma amostra geograficamente específica que pode limitar a generalização dos resultados.