A Maioria dos Europeus Não Atinge as Metas de Colesterol Apesar do Tratamento com Estatinas

A doença cardiovascular continua sendo uma das principais causas de morte, tornando o controle eficaz do colesterol crucial para a longevidade. Este estudo europeu landmark analisou o controle do colesterol em quase 4.000 pacientes em 18 países para avaliar a eficácia dos tratamentos atuais na proteção contra doenças cardíacas.

Os pesquisadores examinaram dados do estudo DA VINCI, avaliando pacientes que receberam terapia de redução de lipídios entre 2017 e 2018. Eles mediram as taxas de sucesso para metas de colesterol não-HDL, que capturam as partículas aterogênicas totais melhor do que o LDL isoladamente, utilizando tanto as diretrizes europeias de 2016 quanto as mais rigorosas de 2019.

Os resultados revelaram lacunas preocupantes no controle do colesterol. Pelas diretrizes de 2016, 59% atingiram as metas de não-HDL, em comparação com 54% para o LDL. No entanto, com os padrões mais rígidos de 2019 aplicados retrospectivamente, o sucesso caiu drasticamente para 40% no não-HDL e 34% nas metas de LDL. Apenas 30% atingiram ambos os objetivos simultaneamente. Pacientes de maior risco apresentaram taxas de controle progressivamente piores, apesar de necessitarem do tratamento mais agressivo.

O estudo identificou fatores-chave que afetam o sucesso: homens mais velhos tinham maior probabilidade de atingir as metas, enquanto fumantes e aqueles com triglicerídeos elevados apresentaram dificuldades significativas. Pacientes que atingiram apenas as metas de LDL, mas não as de não-HDL, apresentaram taxas mais altas de diabetes, obesidade e triglicerídeos elevados, indicando risco cardiovascular persistente.

Para a otimização da saúde, esta pesquisa destaca a importância de um controle abrangente do colesterol, que vai além da terapia básica com estatinas. O uso insuficiente generalizado de tratamentos combinados, particularmente em indivíduos de alto risco, sugere que muitas pessoas poderiam se beneficiar da intensificação do tratamento. No entanto, o desenho transversal do estudo e seu foco europeu podem limitar a aplicabilidade mais ampla a outras populações e às práticas de tratamento atuais.