Mais cirurgias estão associadas a pior função do joelho em ex-jogadoras de futebol aposentadas
Uma pesquisa com 560 ex-jogadoras de futebol de elite aposentadas associa um maior número de cirurgias a pior função do joelho, destacando a saúde das articulações após o fim da carreira competitiva.
Resumo
Proteger a função do joelho pode ajudar as mulheres a se manterem ativas após a carreira no futebol competitivo. Pesquisadores entrevistaram 560 ex-jogadoras de elite aposentadas, em sua maioria ex-atletas universitárias, sobre cirurgias, função articular e níveis de atividade. As jogadoras passaram, em média, por uma cirurgia durante a carreira e meia cirurgia após a aposentadoria. O joelho foi o local cirúrgico mais comum, com destaque para a reconstrução de ligamentos, especialmente a reconstrução do LCA, durante a carreira esportiva. Um maior número de cirurgias esteve associado a pior função do joelho, e pior função do joelho esteve associada a menores níveis de atividade. No entanto, essas relações foram fracas ou moderadas. O estudo não pode demonstrar que a cirurgia causou piores resultados; lesões subjacentes poderiam explicar as associações. Os achados ressaltam a importância da prevenção de lesões e da avaliação contínua das articulações após a aposentadoria, mas não estabelecem quais estratégias de prevenção funcionam melhor. Este resumo baseia-se apenas no resumo (abstract) do estudo.
Resumo Detalhado
Manter os joelhos funcionando bem pode ajudar atletas a continuarem ativos muito tempo depois do fim da carreira competitiva. Um estudo com ex-jogadoras de futebol de elite aposentadas associa um maior número de cirurgias a pior função do joelho, destacando a preservação articular como parte importante da manutenção da capacidade física após a carreira esportiva.
Os pesquisadores analisaram respostas anônimas a uma pesquisa on-line de 560 ex-jogadoras, em sua maioria ex-atletas universitárias brancas. As participantes relataram as cirurgias feitas durante e após a carreira e preencheram questionários que avaliavam função do joelho, níveis de atividade e saúde física e mental. Como todas as informações foram coletadas em um único momento, o estudo examinou associações, e não acompanhou mudanças de forma prospectiva.
As jogadoras tiveram, em média, uma cirurgia durante a carreira e meia cirurgia após a aposentadoria. O joelho foi o local cirúrgico mais frequentemente relatado, com 39% durante a carreira e 24% depois. Operações no pé e no tornozelo foram as seguintes mais comuns. Os procedimentos no joelho durante a carreira envolveram mais frequentemente a reconstrução de ligamentos, principalmente do ligamento cruzado anterior, seguida por cirurgias de menisco e cartilagem.
Mais cirurgias durante e após a carreira no futebol foram associadas a pior função do joelho relatada. A pior função do joelho também foi associada a menores níveis de atividade. Essas relações foram fracas ou moderadas, não fortes. Os achados apoiam a atenção à prevenção de lesões, a participação consistente em programas de prevenção e a avaliação contínua da função do joelho após a aposentadoria. Eles não estabelecem qual estratégia de prevenção funciona melhor.
É importante ressaltar que não se pode culpar a cirurgia em si pelos piores desfechos: atletas que precisaram de mais operações podem ter sofrido lesões mais graves. A pesquisa não permite estabelecer causa e efeito, e os históricos cirúrgicos relembrados podem ser imprecisos. Além disso, a amostra predominantemente branca e universitária limita a abrangência dos resultados. Este resumo se baseia apenas no abstract; ajustes estatísticos detalhados e estimativas de correlação não estavam disponíveis. Para médicos e ex-jogadoras, a mensagem prática é monitorar problemas persistentes no joelho e preservar o movimento confortável, sem presumir que uma cirurgia necessária tenha sido prejudicial.
Principais Descobertas
- Among 560 retired elite women soccer players, the average was one career surgery and 0.5 surgeries after retirement.
- The knee was the most commonly reported surgical site: 39% during careers and 24% after retirement.
- More career and post-career surgeries correlated with poorer knee function; associations were weak or moderate.
- Poorer knee function correlated with lower activity levels, supporting attention to joint function after retirement.
- The findings do not show that surgery causes poorer function or that avoiding necessary surgery improves outcomes.
Metodologia
Este estudo transversal analisou uma pesquisa online anônima de uma coorte previamente publicada de 560 mulheres ex-jogadoras de futebol de elite aposentadas. Os pesquisadores correlacionaram o número de cirurgias autorrelatado com as pontuações de função articular da SANE, as pontuações de atividade da UCLA e as medidas de saúde física e mental do PROMIS-10, coletadas na mesma pesquisa.
Limitações do Estudo
Este resumo baseia-se apenas no abstract; os coeficientes de correlação exatos e os métodos detalhados de ajuste não estavam disponíveis. O levantamento transversal, com dados autorrelatados, não permite estabelecer causalidade e pode ser afetado por viés de memória e pela gravidade da lesão subjacente. A amostra, composta em sua maioria por pessoas brancas e ex-atletas universitários, limita a generalização dos resultados para outros atletas e para a população em geral.
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