Metformina Demonstra Potencial no Alívio da Dor por Osteoartrite do Joelho em Pacientes com Sobrepeso

A osteoartrite do joelho afeta milhões de pessoas em todo o mundo, causando dor crônica e incapacidade, especialmente em pessoas com excesso de peso. Os tratamentos atuais concentram-se principalmente no controle da dor e na perda de peso, com opções limitadas que abordam a inflamação subjacente. Este estudo investigou se a metformina, conhecida por seus efeitos anti-inflamatórios além do tratamento do diabetes, poderia reduzir a dor da osteoartrite.

Os pesquisadores conduziram um ensaio duplo-cego e controlado por placebo com 107 participantes que apresentavam dor no joelho há pelo menos seis meses, pontuações de dor acima de 40mm em uma escala de 100mm e IMC igual ou superior a 25. Os participantes foram distribuídos aleatoriamente para receber 2000mg diários de metformina ou placebo idêntico por seis meses, com acompanhamento realizado remotamente por telemedicina.

Os resultados mostraram que a metformina superou significativamente o placebo na redução da dor no joelho. O grupo que recebeu metformina apresentou uma redução de 31,3mm nas pontuações de dor, em comparação com 18,9mm no grupo placebo — uma diferença entre grupos de 11,4mm. Isso representa um tamanho de efeito moderado de 0,43 e foi estatisticamente significativo. Embora não tenha atingido o limiar de 15mm considerado clinicamente relevante para indivíduos, a diferença sugere benefícios significativos em nível populacional.

O tratamento foi geralmente bem tolerado, sendo diarreia e desconforto abdominal os efeitos colaterais mais comuns, ocorrendo com frequência ligeiramente maior no grupo da metformina. A taxa de conclusão foi alta, de 82%, indicando boa aceitabilidade da intervenção.

Esses achados sugerem que os mecanismos anti-inflamatórios da metformina podem beneficiar a saúde articular além do controle glicêmico, potencialmente oferecendo uma nova abordagem terapêutica para a osteoartrite. No entanto, o tamanho amostral modesto indica que são necessários ensaios maiores para confirmar esses resultados e estabelecer estratégias de dosagem ideais antes da implementação clínica.