ISSN Atualiza Posição Oficial Sobre HMB Com 12 Recomendações Baseadas em Evidências

**Por Que Isso Importa** O HMB está disponível comercialmente e sendo estudado cientificamente há quase 30 anos, mas persistem dúvidas sobre seus mecanismos, uso ideal e quem mais se beneficia. Este posicionamento atualizado da ISSN — substituindo o original publicado há mais de uma década — sintetiza um banco de dados com mais de 750 artigos para fornecer orientações claras e baseadas em evidências para atletas, clínicos e populações em processo de envelhecimento.

**O Que Foi Estudado** Os autores realizaram uma revisão de escopo abrangente utilizando PubMed, Google Scholar e ResearchGate, com foco nas formas e biodisponibilidade do HMB, segurança/toxicidade, mecanismos de ação, efeitos na composição corporal, força, potência, desempenho aeróbico, envelhecimento e sarcopenia, atrofia por desuso e interações com nutrientes. A dose suplementar padrão estudada é de 38 mg/kg de peso corporal por dia (tipicamente ~3 g/dia para um adulto de 70 kg), com estudos variando de 1,5 a 6 g/dia.

**Principais Descobertas** O HMB-FA atinge picos plasmáticos mais altos e mais precoces do que o HMB-Ca na maioria dos estudos cinéticos (embora não em todos), sugerindo biodisponibilidade superior na maioria das formulações. Ambas as formas demonstram um excelente perfil de segurança a longo prazo — os dados de NOAEL em ratos extrapolam para >30 g/dia em humanos, mais de 10 vezes a dose recomendada, e estudos humanos de um ano não relatam achados clínicos ou laboratoriais adversos. O HMB melhora a composição corporal (aumento de massa magra, redução de massa gorda) de forma mais robusta quando combinado com treinamento resistido estruturado e controle dietético. Os ganhos de força e potência são mais evidentes em indivíduos não treinados, enquanto os benefícios de desempenho em atletas treinados tornam-se mais aparentes em estudos com duração superior a seis semanas, provavelmente impulsionados pela melhora na recuperação. Notavelmente, o HMB ativa o mTORC1 independentemente da via clássica de detecção de leucina, sugerindo que pode estimular a síntese de proteínas musculares mesmo quando a sinalização de leucina está saturada. Para adultos mais velhos, o HMB melhora a força e a qualidade muscular em populações sedentárias, e pode ajudar a combater a sarcopenia e a atrofia por desuso — inclusive por meio da modulação da dinâmica mitocondrial e do metabolismo lipídico.

**Implicações** O duplo mecanismo do HMB — promover o anabolismo e suprimir o catabolismo — o torna relevante não apenas para atletas, mas também para populações clínicas que enfrentam perda muscular (caquexia por câncer, perda de peso associada ao HIV, imobilização, envelhecimento). Seu potencial para melhorar o metabolismo da glicose em adultos mais jovens e os modestos benefícios cardiovasculares (reduções no LDL e na pressão arterial sistólica) agregam ainda mais valor clínico. Cronometrar a ingestão de HMB próximo ao exercício pode maximizar os benefícios para a síntese de proteínas musculares e a atenuação da inflamação.

**Ressalvas** Os resultados em atletas treinados permanecem controversos, especialmente em estudos de menor duração. As comparações de biodisponibilidade entre HMB-Ca e HMB-FA são dificultadas pelas diferenças de formulação entre os estudos. A maioria dos estudos com combinações de nutrientes (HMB + arginina, lisina, vitamina D) dificulta isolar a contribuição independente do HMB.