IMS Divulga 342 Recomendações Baseadas em Evidências para a Saúde das Mulheres na Meia-Idade

A menopausa afeta todas as mulheres, ainda assim a orientação clínica tem sido historicamente fragmentada, inconsistente e geograficamente desigual. As recomendações de 2025 da International Menopause Society têm como objetivo mudar esse cenário, fornecendo um modelo unificado e baseado em evidências graduadas para profissionais de saúde em todo o mundo.

A IMS reuniu 38 autores e 27 membros de equipe de apoio para conduzir uma revisão sistemática da literatura em 30 áreas temáticas distintas de saúde. Pesquisas globais com partes interessadas, direcionadas tanto a clínicos quanto a pacientes, foram utilizadas para identificar questões prioritárias, garantindo que as orientações reflitam preocupações do mundo real. Um Comitê Diretor de Publicação supervisionou a metodologia e a consistência ao longo de todo o processo.

O documento resultante contém 342 recomendações — 285 respaldadas por dados de pesquisa e 57 classificadas como pontos de boa prática — além de 40 mensagens-chave. Os tópicos abrangem intervenções no estilo de vida, sintomas vasomotores, síndrome geniturinária da menopausa, saúde óssea, risco cardiometabólico, declínio cognitivo, insuficiência ovariana prematura e risco de malignidade. A inclusão da sarcopenia como seção independente representa um avanço significativo, reconhecendo a perda muscular na meia-idade como uma ameaça séria, porém subestimada, à função e à independência de longo prazo das mulheres.

As diretrizes empregam os frameworks GRADE e AGREE II para atribuir níveis de evidência e força das recomendações, aprimorando a utilidade clínica e a transparência. Notavelmente, o documento também aborda questões controversas, como narrativas midiáticas sobre a menopausa, influência da indústria farmacêutica e ética em publicações científicas — tópicos raramente tratados em diretrizes clínicas.

Uma ressalva importante é que este resumo é baseado exclusivamente no abstract; o texto completo com meta-análises e tabelas detalhadas de evidências está disponível no site da IMS. Além disso, os autores reconhecem a variabilidade geográfica na disponibilidade de TH (terapia hormonal) e nas atitudes culturais, o que pode limitar a aplicação uniforme das recomendações em diferentes sistemas de saúde.