Mortes por Câncer em Todo o Mundo Devem Quase Dobrar até 2050, Alerta o GBD 2023

O câncer continua sendo um dos desafios de saúde mais urgentes da humanidade, e o estudo GBD 2023 oferece a quantificação mais abrangente já realizada de seu impacto global. Analisando 47 tipos de câncer em 204 países entre 1990 e 2023 — com projeções até 2050 — esta análise sistemática revela tanto avanços quanto lacunas preocupantes no controle global do câncer.

Em 2023, excluindo os cânceres de pele não melanoma, foram registrados 18,5 milhões de casos incidentes de câncer e 10,4 milhões de mortes globalmente, gerando 271 milhões de anos de vida ajustados por incapacidade (DALYs). O câncer foi classificado como a segunda principal causa de morte no mundo, atrás apenas das doenças cardiovasculares. De forma marcante, 57,9% dos casos incidentes e 65,8% das mortes por câncer ocorreram em países de renda baixa a média-alta, evidenciando profundas desigualdades na distribuição do ônus da doença. Fatores de risco — incluindo tabaco, álcool, IMC elevado e exposições ocupacionais — responderam por 41,7% de todas as mortes por câncer em 2023, cifra que cresceu 72% desde 1990.

O modelo de projeção do estudo estima que, até 2050, os casos globais de câncer alcançarão 30,5 milhões e as mortes chegarão a 18,6 milhões — aumentos de aproximadamente 61% e 74% em relação a 2024, respectivamente. De forma crítica, esses aumentos são impulsionados predominantemente por mudanças demográficas (envelhecimento e crescimento populacional), e não pelo aumento do risco subjacente de câncer, uma vez que se prevê que as taxas de mortalidade padronizadas por idade diminuam 5,6% entre 2024 e 2050. No entanto, essa escalada impulsionada por fatores demográficos será muito mais severa nos países de renda baixa e média, onde se projeta um aumento de 90,6% nas mortes, em comparação com 42,8% nos países de alta renda.

No que diz respeito aos ODS, a probabilidade de morrer de câncer entre os 30 e os 70 anos de idade deve diminuir apenas 6,5% entre 2015 e 2030 — muito aquém da meta de redução de um terço. A COVID-19 gerou perturbações adicionais ao rastreamento e ao diagnóstico do câncer, potencialmente agravando essas lacunas, embora os dados completos para quantificar esse impacto ainda não estivessem disponíveis para esta análise.

Os métodos empregados foram rigorosos: a mortalidade foi estimada utilizando modelos de conjunto de causas de morte (CODEm), integrando dados de registros de câncer, registros vitais e autópsias verbais provenientes de milhares de pares local-ano. A incidência foi derivada das estimativas de mortalidade e das razões mortalidade-incidência. O ônus atribuível ao risco foi calculado por meio de uma estrutura de avaliação comparativa de risco com 44 fatores de risco modificáveis. Os achados reforçam que, embora a mortalidade por câncer padronizada por idade esteja melhorando gradualmente, o ônus absoluto da doença aumentará de forma dramática. São necessários investimentos internacionais sustentados em prevenção, acesso equitativo ao rastreamento e tratamentos acessíveis — particularmente em contextos com recursos limitados.