ESC 2026 Apresenta Prévia de Estudo Histórico sobre Estatinas em Adultos Acima de 70 Anos e Novas Terapias para Infarto

O congresso anual da European Society of Cardiology (ESC), realizado de 28 a 31 de agosto de 2026 em Munique, trará uma série de resultados importantes de ensaios clínicos cardiovasculares com implicações diretas para a longevidade, a saúde cardíaca e o envelhecimento em populações mais idosas.

A apresentação mais aguardada é o estudo STAREE, o primeiro grande estudo randomizado a investigar se estatinas usadas para prevenção primária — ou seja, em pessoas sem doença cardiovascular prévia — melhoram a sobrevida e a vida livre de demência em adultos com 70 anos ou mais. Cerca de 10.000 participantes foram recrutados, conferindo ao estudo poder estatístico suficiente para resolver um debate clínico de longa data. As estatinas são terapias estabelecidas em adultos mais jovens e de meia-idade, mas seu balanço risco-benefício em idosos permanece pouco claro, em parte devido a efeitos colaterais como dor muscular e fadiga.

Também com estreia no sábado, o LIBREXIA ACS apresentará o relatório completo sobre o milvexian, um anticoagulante inibidor do fator XIa de nova geração, em síndrome coronariana aguda. O ensaio foi interrompido precocemente após o milvexian não ter conseguido reduzir eventos cardiovasculares adversos maiores, mas o conjunto completo de dados ainda pode aprimorar a compreensão dessa classe de medicamentos. O estudo AMUNDSEN avaliará o uso do inibidor de PCSK9 evolocumab antes da intervenção coronariana percutânea em pacientes com infarto agudo do miocárdio, potencialmente apoiando uma redução lipídica mais precoce e agressiva.

Para a fibrilação atrial — uma arritmia importante relacionada à idade, associada ao acidente vascular cerebral e ao declínio cognitivo — múltiplos ensaios estão em destaque: SINGLE-AF, sobre anticoagulantes orais diretos; PVI-SHAM-AF, sobre isolamento de veias pulmonares; e NEXAF, que testa uma intervenção estruturada de exercícios por 12 meses em pacientes com fibrilação atrial paroxística ou persistente.

Por fim, o ACACIA-HCM apresentará resultados do aficamten para cardiomiopatia hipertrófica não obstrutiva sintomática, uma doença de contração patológica do músculo cardíaco, trazendo esperança após fracassos anteriores de outros medicamentos. Ressalvas permanecem: os resultados ainda não foram publicados e estão sendo relatados a partir de apresentações em congresso, portanto, deve-se aguardar os dados completos revisados por pares antes de qualquer aplicação clínica.