Adoçantes Artificiais e Emulsificantes Associados à Atividade da Doença de Crohn

Este inovador estudo internacional fornece as primeiras evidências diretas que associam aditivos alimentares à atividade da doença de Crohn por meio de medições precisas de biomarcadores. A pesquisa é relevante porque os aditivos alimentares estão presentes em toda parte nos alimentos processados, mas seu papel nas doenças inflamatórias intestinais tem permanecido em grande parte teórico.

Os pesquisadores analisaram 1.461 bioamostras de 487 participantes na Austrália, em Hong Kong e na China continental, medindo adoçantes artificiais (aspartame, sucralose, sacarina) e o emulsificante polissorbato-80 em fezes, urina e soro. Eles compararam 245 pacientes com doença de Crohn com 242 controles saudáveis.

As principais descobertas revelaram que os pacientes com doença de Crohn apresentaram níveis de adoçantes significativamente mais altos do que os controles em todos os locais. O mais importante: o polissorbato-80 sofreu uma degradação metabólica diferente nos pacientes com doença de Crohn — degradação hidrolítica, em comparação com a oxidorredutiva nos controles. Esses metabólitos específicos da doença de Crohn aumentaram a permeabilidade intestinal, permitindo que os adoçantes cruzassem a barreira intestinal com maior facilidade.

O estudo desenvolveu um modelo preditivo utilizando os níveis de adoçantes e metabólitos que distinguiu a doença de Crohn ativa da inativa com notável precisão — 86% na coorte de descoberta e 94% em média nas duas coortes de validação. Níveis mais elevados tanto de adoçantes quanto de metabólitos específicos do polissorbato-80 correlacionaram-se com maior atividade da doença.

Esses achados sugerem que os aditivos alimentares podem funcionar como biomarcadores não invasivos para o monitoramento da atividade da doença de Crohn, potencialmente revolucionando o manejo da doença. No entanto, o estudo foi limitado à análise apenas do resumo, e a distinção entre causalidade e correlação permanece indefinida.