Longevity & AgingPor qué la tos ferina sigue reapareciendo a pesar de la vacunación generalizada
La tos ferina (pertussis) sigue siendo endémica y ha resurgido desde la década de 1990 a pesar de la alta cobertura de vacunación. Esta revisión de expertos, basada en una reunión de la Global Pertussis Initiative de 2025, sostiene que esto no se debe a un fracaso de las vacunas. Más bien, la bacteria es extremadamente contagiosa (R0 de 12-17), la inmunidad disminuye en un plazo de 3 a 10 años, las vacunas parenterales previenen mal la colonización nasal, los adolescentes y los adultos pueden presentar infecciones leves o silenciosas, y B. pertussis está evolucionando bajo la presión de las vacunas y de los antibióticos. Las vacunas acelulares (aP) tienden a favorecer respuestas Th2, mientras que las vacunas de células completas (wP) y la infección natural producen respuestas Th1/Th17 y células T de memoria residentes en los tejidos, que son clave para la protección de las mucosas. Las vacunas de próxima generación deberían ofrecer una inmunidad duradera, de polarización Th1/Th17 y mucosa, para reducir la transmisión.
