Longevity & AgingLa osteosarcopenia fusiona silenciosamente la pérdida ósea y muscular y aumenta el riesgo de caídas, fracturas y muerte
La osteosarcopenia es la combinación de osteoporosis (fragilidad ósea) y sarcopenia (pérdida de masa y fuerza muscular). Esta revisión narrativa sostiene que ambas afecciones comparten raíces mecánicas, hormonales, inflamatorias y metabólicas, entre ellas la infiltración grasa, la lipotoxicidad y la alteración del metabolismo del triptófano-quinurenina. Las personas con el síndrome combinado se enfrentan a un mayor riesgo de caídas, fracturas, discapacidad, hospitalización, ingreso en residencias de ancianos y muerte. El diagnóstico combina la densitometría ósea DXA con la evaluación de la sarcopenia (cribado con SARC-F, fuerza de prensión, velocidad de la marcha, masa magra) según los criterios EWGSOP2. No existe ningún fármaco aprobado que actúe sobre ambos tejidos; el tratamiento se basa en medicamentos para la osteoporosis junto con ejercicio de resistencia, una ingesta adecuada de proteínas, vitamina D y calcio. Las terapias hormonales, antiinflamatorias, metabólicas y basadas en células siguen siendo experimentales, y se necesitan ensayos de intervenciones combinadas.