Hormones

Cómo el ayuno de Ramadán afecta la función tiroidea: lo que pacientes y médicos necesitan saber

Esta revisión narrativa examinó cómo el ayuno de Ramadán —un mes de restricción de alimentos y líquidos desde el amanecer hasta el atardecer— afecta los niveles de hormonas tiroideas en adultos sanos y en personas con trastornos tiroideos. La evidencia agrupada sugiere que los individuos sanos mantienen una función normal del eje hipotálamo-hipófiso-tiroideo durante todo el Ramadán. Los pacientes hipotiroideos en tratamiento con levothyroxine pueden experimentar un aumento moderado de la TSH tras el ayuno, probablemente relacionado con cambios en el horario de la medicación, alteraciones del sueño y modificaciones circadianas, más que con el ayuno en sí. La T4 libre generalmente se mantiene estable. Ninguna pauta de dosificación de levothyroxine demostró ser superior a las demás. En el caso de los pacientes hipertiroideos, la evidencia es escasa y las recomendaciones se basan en gran medida en la opinión de expertos. Los autores concluyen que la mayoría de los pacientes con patología tiroidea estable pueden ayunar de forma segura con un seguimiento adecuado y orientación personalizada.