Aumenta la prescripción de testosterona entre las mujeres mientras el seguimiento registrado sigue siendo bajo

El uso de testosterona en mujeres está despertando un interés creciente, pero la evidencia no respalda su uso como tratamiento general para el envejecimiento, la energía o el bienestar. Según este estudio, la única indicación establecida es el trastorno del deseo sexual hipoactivo en mujeres posmenopáusicas. Comprender cómo se compara la prescripción con esa evidencia es importante, porque el tratamiento prolongado puede extenderse más allá de los datos de seguridad disponibles.

Los investigadores analizaron historias clínicas electrónicas de la red TriNetX e identificaron a 10 185 mujeres adultas a quienes se les recetó testosterona por primera vez entre 2016 y 2024. Su edad mediana era de 52 años. Se excluyó a las mujeres con incongruencia de género. El estudio examinó las tendencias de prescripción, los diagnósticos registrados, las pruebas de testosterona en sangre y cuánto tiempo continuaban las prescripciones. No evaluó si la testosterona mejoraba los síntomas ni si causaba efectos adversos para la salud.

Solo el 17 % tenía un diagnóstico registrado de trastorno del deseo sexual hipoactivo. Las nuevas prescripciones aumentaron un 22 % anual, según las estimaciones, durante 2022-2024. Las pruebas de testosterona aparecían en el 16 % de los registros antes del tratamiento y en el 10 % entre los días 60 y 180. Entre las mujeres a quienes se les hizo la prueba durante el seguimiento, el 38 % presentaba concentraciones superiores a 70 ng/dL. Estas mediciones describen al subgrupo evaluado, no a todas las mujeres que recibían testosterona, y no establecen con qué frecuencia el tratamiento causó efectos perjudiciales.

La mayoría de las mujeres, el 59 %, recibió una sola prescripción. Entre quienes tuvieron al menos dos prescripciones, el tiempo mediano estimado hasta la interrupción fue de 19,3 meses. Algunas continuaron más allá de los dos años, un período en el que la evidencia de seguridad es limitada. Los hallazgos respaldan que, antes de iniciar o continuar el tratamiento con testosterona, se hable sobre su indicación, los beneficios esperados, el plan de monitorización y las incertidumbres, especialmente cuando hay afecciones preexistentes que complican las decisiones terapéuticas.

Este resumen se basa únicamente en el resumen del artículo (abstract). La ausencia de diagnósticos o análisis de sangre en los registros electrónicos puede reflejar una documentación incompleta o atención recibida fuera de la red, y no la falta de una evaluación clínica. Además, las prescripciones no demuestran que se haya usado el medicamento. Al tratarse de un estudio observacional sin grupo de comparación, no puede determinar los beneficios ni los daños de la testosterona, ni sus efectos sobre la longevidad humana.