Las sesiones de EMS facial muestran primeros indicios de lifting y simetría sin cirugía

El envejecimiento facial implica no solo laxitud cutánea y redistribución de la grasa, sino también cambios en el tono de los músculos miméticos y en la coordinación neuromuscular. La reducción en el reclutamiento de músculos como el complejo elevador del labio superior y el orbicularis oculi puede contribuir al descenso de las comisuras, al hundimiento periocular y al ahondamiento de los pliegues nasolabiales. La estimulación eléctrica muscular (EMS), utilizada desde hace tiempo en rehabilitación para las disfunciones del nervio facial, se ha propuesto como un método no invasivo para reactivar estos músculos subactivados en rostros sanos o con envejecimiento leve; sin embargo, la evidencia estética sigue siendo escasa.

Esta serie de casos exploratorios incluyó a siete adultos (cinco mujeres y dos hombres; con edades comprendidas entre los 24 y los 39 años) sin cirugía facial reciente ni tratamientos con rellenos o toxinas. Los participantes completaron 10 sesiones de NMES con intervalos de una a dos semanas, utilizando el dispositivo EVE Titan, disponible en el mercado. Se colocaron electrodos de superficie a lo largo del pliegue nasolabial, con el objetivo de actuar sobre el complejo elevador del labio, y por debajo del reborde infraorbitario, para trabajar el orbicularis oculi, con estimulación bilateral de aproximadamente 20 minutos por lado en cada sesión. Un participante masculino presentaba una asimetría funcional leve y crónica de la sonrisa, sin diagnóstico neurológico; en su caso, se aplicó un énfasis preferencial de estimulación en el lado más débil.

Se tomaron fotografías digitales estandarizadas con el sistema Janus Pro al inicio del estudio y aproximadamente un mes después de la última sesión. Entre los seis participantes que buscaban una mejora general del tono y la simetría, las imágenes posteriores al tratamiento mostraron tendencias cualitativas que incluían una posición de reposo de las comisuras ligeramente más elevada, una menor profundidad de la sombra nasolabial y una mayor firmeza periocular. El participante con asimetría funcional mostró una aparente mejora en la alineación comisural del lado izquierdo durante la sonrisa voluntaria. No se registraron eventos adversos —incluyendo eritema, edema o síntomas neurológicos— en ninguna de las sesiones.

Los autores proponen que las contracciones repetidas inducidas por la estimulación podrían mejorar la eficiencia del reclutamiento neuromuscular y la coordinación, lo que se traduciría en cambios sutiles en el tono en reposo sin alteraciones volumétricas. Esto es coherente con la literatura de rehabilitación que respalda el uso de NMES para el reclutamiento de unidades motoras en contextos de disfunción facial. No obstante, la aplicación estética sigue siendo preliminar.

Deben señalarse limitaciones críticas: el estudio carecía de grupo control o simulado, de mediciones objetivas, de evaluadores ciegos y de análisis estadístico. El rango de edad reducido (24–39 años) impide extrapolar los resultados a poblaciones de mayor edad con laxitud más avanzada. Los parámetros de estimulación no se archivaron de forma uniforme entre los participantes, lo que limita la reproducibilidad. Los hallazgos son explícitamente generadores de hipótesis y no deben interpretarse como evidencia de eficacia. Los autores reclaman ensayos más amplios, controlados con simulación, que incluyan imágenes 3D, electromiografía y resultados validados reportados por los pacientes.