Longevity & Aging

Los patrones respiratorios postictales impulsan los cambios en la variabilidad de la frecuencia cardíaca tras las convulsiones

Un estudio retrospectivo de 26 pacientes con epilepsia monitorizados en una unidad de epilepsia encontró que la gravedad y duración de la depresión respiratoria postictal —medidas por la desaturación de oxígeno y la duración de la hipercapnia— predijeron de forma sólida la variabilidad de la frecuencia cardíaca (HRV) tras convulsiones generalizadas. Contrariamente a la hipótesis inicial, la quimiosensibilidad interictal al CO2 (HCVR) no predijo la actividad parasimpática postictal. En cambio, una mayor duración de la desaturación de oxígeno predijo de forma independiente un RMSSD postictal más elevado, un marcador del tono parasimpático, incluso en presencia de taquicardia postictal generalizada. Estos hallazgos sugieren que las alteraciones respiratorias modulan directamente la actividad del sistema nervioso autónomo tras las convulsiones, con implicaciones para la comprensión de la muerte súbita inesperada en epilepsia (SUDEP).