Longevity & AgingLa Heparina Emerge como un Arma Multidiana Contra la Sepsis Más Allá de su Efecto Anticoagulante
La sepsis mata a millones de personas cada año y la mayoría de las terapias dirigidas han fracasado. Esta revisión examina la heparina —un anticoagulante de uso común— como agente terapéutico de mayor espectro para la sepsis. Más allá de la anticoagulación, la heparina suprime la inflamación, neutraliza las señales de daño bacteriano, inhibe la sobreactivación inmunitaria y desorganiza las trampas extracelulares de neutrófilos (NETs), todos ellos rasgos distintivos de la patología séptica. La evidencia de ensayos clínicos sigue siendo no concluyente, en parte debido a diseños deficientes y a la heterogeneidad de la sepsis. Los datos de la COVID-19 sugieren que la heparina podría ser beneficiosa en fases tempranas de la enfermedad, pero perjudicial en estadios avanzados. Los investigadores están explorando derivados de heparina sin actividad anticoagulante y la selección de pacientes guiada por biomarcadores para maximizar el beneficio y reducir el riesgo de sangrado. Los autores advierten que la heparina a dosis terapéuticas no debe adoptarse de forma generalizada hasta que ensayos rigurosos confirmen su beneficio.
