Metabolic HealthLos fármacos GLP-1 pueden causar daño hepático grave aunque poco frecuente: esto es lo que debes vigilar
Los agonistas del receptor GLP-1 (GLP-1RAs) —medicamentos como semaglutide y tirzepatide ampliamente utilizados para la obesidad y la diabetes tipo 2— se consideran generalmente protectores para el hígado. Sin embargo, una revisión exhaustiva identifica ahora 31 casos reportados de lesión hepática inducida por fármacos (DILI, por sus siglas en inglés) vinculados a estos medicamentos, además de 232 reportes de DILI en la base de datos de eventos adversos de la FDA y tres programas de desarrollo farmacológico interrumpidos por problemas de seguridad hepática. Los síntomas frecuentemente imitaban los efectos secundarios habituales de los GLP-1, lo que podría haber retrasado el diagnóstico. La mayoría de los casos fueron graves (elevaciones enzimáticas de grado 4) y algunos evolucionaron hacia insuficiencia hepática aguda. La lesión hepática se resolvió en la mayoría de los pacientes tras la suspensión del medicamento. Las mujeres, los pacientes con enfermedad hepática grasa, quienes pierden peso rápidamente y quienes escalan las dosis podrían tener un mayor riesgo. Los médicos y los pacientes deben ser conscientes de que este riesgo existe, aunque parece ser poco frecuente.
