Vidas más largas dejan más años con enfermedad a medida que aumentan las enfermedades cardiometabólicas

Vivir más años no significa necesariamente pasar esos años extra con buena salud. La brecha creciente entre la esperanza de vida y la esperanza de vida saludable implica más tiempo viviendo con enfermedad o discapacidad. Esta revisión examina cómo las enfermedades cardíacas y metabólicas contribuyen a esa brecha, lo que hace que la prevención sea relevante no solo para evitar la muerte prematura, sino también para preservar la independencia y la función en la vejez.

Los autores realizaron una revisión narrativa de los patrones mundiales y regionales de la esperanza de vida y de la esperanza de vida saludable. Describen las diferencias según el nivel de desarrollo económico, las regiones y los grupos demográficos. El resumen abarca los cambios históricos desde 1950 hasta 2023 y hace hincapié en las enfermedades cardiovasculares, los riesgos metabólicos, el envejecimiento de la población y las condiciones desiguales que determinan las oportunidades de prevención y el acceso a la atención primaria.

Entre 1950 y 2023, la esperanza de vida aumentó 25 años en las mujeres y 24 años en los hombres. Entre 1990 y 2019, la esperanza de vida global aumentó 8,1 años, mientras que la esperanza de vida saludable aumentó solo 6,6 años. Según la revisión, las enfermedades cardiovasculares causaron 19,2 millones de muertes en 2023 y 437 millones de años de vida saludable perdidos por discapacidad o muerte prematura.

Estas tendencias coexisten con una disminución de las tasas de mortalidad cardiovascular, una vez ajustadas por edad, en muchos contextos. Sin embargo, el crecimiento de la población, el envejecimiento y el aumento de los riesgos metabólicos pueden seguir elevando la carga total de la enfermedad. Para los médicos y los lectores, la implicación es priorizar la prevención y el manejo de los riesgos cardiovasculares y metabólicos a lo largo de la edad adulta, en lugar de considerar que una mayor supervivencia, por sí sola, demuestra una mejor salud durante el envejecimiento.

Los patrones regionales difieren: los países más pobres enfrentan enfermedades infecciosas junto con un aumento de las enfermedades cardiometabólicas, mientras que los países más ricos enfrentan un aumento de la enfermedad a pesar de la desaceleración de los avances en la esperanza de vida. Este resumen se basa únicamente en el resumen (abstract) del artículo. La revisión no evalúa ninguna intervención, y su resumen no ofrece métodos de búsqueda sistemática ni una clasificación de la calidad de la evidencia. Sus tendencias generales no permiten establecer causas ni predecir la salud futura de ningún paciente en particular.