Mayor Ingesta de Glutamato Asociada a Mayor Riesgo de Cardiopatía Coronaria en un Estudio con 108.000 Personas
Un gran estudio de cohorte prospectivo francés encuentra que tanto el glutamato de aditivos alimentarios como el glutamato natural elevan el riesgo de cardiopatía coronaria, lo que plantea interrogantes sobre el MSG y la dieta.
Resumen
Un estudio prospectivo realizado con más de 108.000 adultos franceses seguidos durante casi ocho años encontró que una mayor ingesta de glutamato —ya sea procedente de aditivos alimentarios como el MSG o de fuentes naturales en los alimentos— se asoció de forma independiente con un mayor riesgo de enfermedad coronaria (CHD) y enfermedad cardiovascular (CVD) en general. Cada 200 mg adicionales por día de glutamato como aditivo alimentario aumentó el riesgo de CHD en un 5%, mientras que una mayor ingesta de ácido glutámico de origen natural se asoció con un incremento del 13% por cada 3.000 mg adicionales al día. Las asociaciones se observaron para la CHD y la CVD, pero no para la enfermedad cerebrovascular. Los hallazgos cuestionan la suposición de que el glutamato en dosis dietéticas es completamente seguro para el corazón, y sugieren que esta relación merece un escrutinio más riguroso tanto en las directrices de salud pública como en la práctica de la nutrición clínica.
Resumen detallado
El glutamato —el aminoácido responsable del sabor umami y la base del MSG— ha sido considerado durante mucho tiempo seguro en las exposiciones dietéticas habituales. Sin embargo, un creciente cuerpo de evidencia experimental ha sugerido una posible toxicidad cardíaca a dosis más elevadas. Este gran estudio prospectivo de la cohorte NutriNet-Santé es el primero en examinar por separado el glutamato como aditivo alimentario y el ácido glutámico de origen natural en relación con los desenlaces cardiovasculares.
Los investigadores siguieron a 108.932 adultos franceses (79,3% mujeres, edad media de 42,4 años) desde 2009 hasta 2023. Los participantes completaron registros dietéticos repetidos de 24 horas —hasta 84 por persona— detallando las marcas de alimentos industriales consumidos. La exposición al glutamato se cuantificó mediante bases de datos de composición y ensayos de laboratorio, y se relacionó con la incidencia de ECV, cardiopatía coronaria (CHD) y enfermedad cerebrovascular (CVA) mediante modelos de Cox multivariables.
Durante una mediana de seguimiento de casi ocho años, se diagnosticaron 2.397 casos de ECV, 1.113 de CVA y 1.284 de CHD. Cada incremento de 200 mg por día en el glutamato como aditivo alimentario se asoció con un 5% mayor de riesgo de CHD (HR 1,05; IC del 95%: 1,01–1,09). El ácido glutámico de origen natural mostró un riesgo de CHD un 13% mayor por cada incremento de 3.000 mg por día (HR 1,13; IC del 95%: 1,03–1,25), y el glutamato total un aumento del 15% (HR 1,15; IC del 95%: 1,05–1,26). Las asociaciones para la ECV en general también fueron significativas para el glutamato natural y el total. Cabe destacar que no se encontró ninguna asociación con la enfermedad cerebrovascular.
Estos hallazgos coinciden con datos experimentales que sugieren que el glutamato modula la función cardíaca a dosis fisiológicas y puede alterar la regulación de la frecuencia cardíaca a exposiciones más elevadas. El carácter dosis-respuesta de las asociaciones refuerza la plausibilidad biológica.
Se aplican advertencias importantes: se trata de un único estudio observacional, no puede descartarse la presencia de factores de confusión residuales y no es posible establecer causalidad. La cohorte es predominantemente femenina y puede que sus resultados no sean ampliamente generalizables. El resumen se basa únicamente en el resumen del artículo original.
Hallazgos clave
- Each 200 mg/day more food additive glutamate (MSG) raised coronary heart disease risk by 5%.
- Naturally occurring glutamic acid at higher intakes raised CHD risk by 13% per 3,000 mg/day increment.
- Total glutamate intake was associated with 15% higher CHD risk and 10% higher overall CVD risk.
- No significant association was found between any glutamate form and cerebrovascular disease risk.
- Associations held for both food-additive and naturally occurring glutamate, implicating the molecule itself.
Metodología
Cohorte prospectiva de 108.932 adultos (NutriNet-Santé, Francia, 2009–2023) con registros dietéticos repetidos de 24 horas (media de 21 registros por participante) para evaluar la exposición al glutamato. Se utilizaron modelos de riesgos proporcionales de Cox multivariables para evaluar la exposición al glutamato en función del tiempo frente a los eventos incidentes de ECV, EC y ACV a lo largo de un seguimiento medio de 7,92 años.
Limitaciones del estudio
Se trata de un único estudio observacional; no puede descartarse por completo la presencia de confusión residual derivada de la calidad de la dieta, el consumo de sodio y el consumo de alimentos ultraprocesados. La cohorte es un 79% femenina, predominantemente francesa y compuesta por voluntarias con conciencia sanitaria, lo que limita la generalización de los resultados. El resumen se basa únicamente en el abstract, ya que el artículo completo no es de acceso abierto.
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