El suplemento de bacterias intestinales reduce en un 60 % la recuperación de peso tras hacer dieta

Mantener la pérdida de peso después de hacer dieta es uno de los mayores desafíos en el manejo de la obesidad. La mayoría de las personas recuperan una cantidad significativa de peso en los meses posteriores a completar una dieta con restricción calórica, y las herramientas no farmacológicas eficaces para la fase de mantenimiento son escasas. Este ensayo investigó si una bacteria intestinal pasteurizada podría llenar ese vacío.

Investigadores de la Universidad de Maastricht inscribieron a 90 adultos con sobrepeso u obesidad en un ensayo controlado aleatorizado de dos fases. Todos los participantes se sometieron primero a una dieta de bajo aporte energético durante 8 semanas, con el objetivo de lograr una pérdida de peso de al menos el 8%. Posteriormente, fueron aleatorizados para recibir ya sea <em>Akkermansia muciniphila</em> MucT pasteurizada diariamente o un placebo durante 24 semanas, siguiendo una dieta saludable ad libitum. El criterio de valoración principal fue el cambio en el peso corporal durante el período de mantenimiento.

Los resultados fueron notables. Los participantes que tomaron MucT recuperaron en promedio solo 1,2 kg a lo largo de 24 semanas, en comparación con los 3,2 kg del grupo placebo — una diferencia estadísticamente significativa (P = 0,012). Al considerar el período completo del ensayo desde la línea de base, el grupo MucT logró una pérdida de peso neta 3,1 kg mayor que el placebo (P = 0,009). La abundancia inicial de especies de <em>Akkermansia</em> en el microbioma intestinal se asoció con la capacidad de respuesta cardiometabólica a la suplementación, lo que apunta a un enfoque de medicina personalizada.

Estos hallazgos son relevantes porque <em>A. muciniphila</em> es una bacteria mucosal de origen natural que, en estudios preclínicos, había demostrado proteger contra la obesidad inducida por la dieta. La pasteurización conserva los componentes bioactivos al tiempo que mejora la seguridad y la estabilidad en almacenamiento. La ausencia de eventos adversos graves refuerza su perfil de tolerabilidad.

Las principales limitaciones incluyen la ventana de mantenimiento relativamente corta de 24 semanas y la falta de grupos de comparación que utilicen cepas MucT modificadas, lo que habría permitido identificar qué componentes bacterianos impulsan el efecto. Los conflictos de interés de varios autores — entre ellos cofundadores de The Akkermansia Company — merecen un análisis crítico, aunque el ensayo fue conducido de manera independiente. Se necesitan estudios de seguimiento más prolongados en poblaciones diversas.