Las recetas de GLP-1 se disparan entre adultos con enfermedades mentales graves que enfrentan un riesgo de muerte prematura

Los adultos con enfermedades mentales graves enfrentan un déficit de longevidad alarmante: mueren entre 10 y 20 años antes que la población general, principalmente por causas cardiovasculares. Los agonistas del receptor GLP-1, que reducen el peso, el azúcar en sangre y el riesgo cardiovascular, han surgido como una intervención potencialmente transformadora para este grupo desatendido. Un nuevo análisis a gran escala examina si estos medicamentos están llegando realmente a las personas con enfermedades mentales graves.

Investigadores del Weill Cornell Medicine analizaron reclamaciones de seguros médicos desidentificadas de más de 104 millones de adultos estadounidenses con cobertura continua entre 2018 y 2024. Entre quienes presentaban una condición subyacente que indicaba el uso de GLP-1, las tasas de prescripción aumentaron significativamente en ambos grupos, aunque con mayor rapidez entre los adultos con enfermedades mentales graves. En 2024, el 13,7 % de los adultos con enfermedades mentales graves contaba con una prescripción de GLP-1, frente al 11,1 % de quienes no las padecían, en comparación con el 2,3 % y el 1,8 % respectivos registrados en 2018.

Persistió una brecha importante: entre los adultos con diabetes específicamente, quienes tenían esquizofrenia presentaron tasas de prescripción de GLP-1 más bajas (19,4 % en 2024) en comparación con quienes no tenían enfermedades mentales graves (23,1 %). Los investigadores señalaron esto como una posible preocupación en materia de equidad sanitaria que requiere atención clínica específica.

Los hallazgos tienen un contexto regulatorio relevante. Las preocupaciones iniciales sobre ideación suicida llevaron a la FDA a abrir una revisión de seguridad a principios de 2024, pero en enero de 2026 la agencia eliminó por completo el lenguaje de advertencia relacionado con el suicidio de las etiquetas de los GLP-1, lo que refleja el peso de la evidencia acumulada. Este cambio probablemente contribuyó a la creciente confianza de los médicos para prescribir estos medicamentos a pacientes psiquiátricos.

Para los lectores interesados en su salud, el hallazgo clave es que los medicamentos GLP-1 parecen seguros y beneficiosos incluso en poblaciones que toman medicamentos antipsicóticos, fármacos conocidos por sus efectos secundarios metabólicos, entre ellos el aumento de peso y la resistencia a la insulina. Los investigadores sugieren que los GLP-1 deberían formar parte de la atención integral para las enfermedades mentales graves, potencialmente junto con metformin para el aumento de peso inducido por antipsicóticos. El estudio fue publicado como carta de investigación en JAMA Psychiatry.